歯周病は、細菌の出す毒素によって歯ぐきが炎症を起こし、悪化すると顎の骨が溶けてしまう感染症です。痛みがほとんどないため軽視されてしまいがちですが、最終的には歯が抜け落ちてしまう病気で、実は日本人が歯を失う原因の第一位とされています。
歯周病にかかっていても、痛みなどの自覚症状がほとんどないため放置してしまう方がたくさんいます。しかし、日本の成人の約8割が患者（もしくは予備軍）だと言われる病気ですので、決して「他人事」ではありません。
歯周病は決して
「他人事」ではありません
歯周病は全身に影響を与えます
歯周病菌による影響は口腔内だけにとどまりません。血液などによって菌が体内に運ばれると、さまざまなトラブルの原因となります。
| 心臓疾患 | 歯周病菌が血管に入り込むことで血管内に血栓ができやすくなって、動脈硬化や心筋梗塞を引き起こしやすくなります。 |
|---|---|
| 肺炎 | 歯周病菌が含まれた唾液が気管に入り込んでしまうと、肺に感染して細菌性の肺炎を起こすことがあります。 |
| 糖尿病 | 糖尿病にかかると免疫機能が低下して歯周病にかかりやすくなり、歯周病になると糖尿病が悪化すると言われています。 |
| 早産・低体重児出産 | 歯周病菌が子宮に入り込むと、陣痛に似た筋肉の収縮を引き起こして早産や低体重児出産の確率が高まってしまいます。 |
歯周病の進行段階
| 進行段階 | 症状 |
|---|---|
| 歯肉炎 |  歯ぐきに炎症が起きている状態。ブラッシングの際などに出血しやすくなります。歯周ポケット（歯と歯ぐきの境目の溝）の深さは、3mm程度です。 |
| 軽度歯周炎 |  顎の骨が溶けはじめた状態。歯ぐきが腫れ、ブラッシングの際に出血が見られるだけでなく、冷たい水がしみたり、口臭が出たりします。歯周ポケットの深さは、4mm程度です。 |
| 中等度歯周炎 |  顎の骨が半分くらい溶けた状態。歯を指で押すとグラつきます。歯ぐきの腫れや出血に加え、歯が浮くような感じがしたり、口臭が強くなったりします。歯周ポケットの深さは、6mm程度です。 |
| 重度歯周炎 |  顎の骨の3分の2以上が溶けた状態。歯のグラつきがひどくなります。歯ぐきが下がり歯根が露出し歯が長く見えたり、歯と歯ぐきの境目から膿が出て口臭がよりきつくなったりします。この状態を放置すると、最悪の場合、歯が抜け落ちます。歯周ポケットの深さは、8mm程度と非常に深くなります。 |
検査方法と処置方法
歯周病検査
| 歯周ポケット検査 | 「プローブ」というものさし状の器具を用いて、歯と歯ぐきの間の溝（歯周ポケット）の深さを調べます。深ければ深いほど、歯周病が進行しています。 |
|---|---|
| 歯の揺度検査 | ピンセット状の器具で歯をつまんで動かし、グラつき度合いを調べます。グラつきが大きいほど、歯周病が進行しています。 |
| レントゲン検査 | 顎の骨の状態をレントゲン撮影にて調べます。骨密度が低いほど、歯周病が進行しています。 |
| 細菌検査 | お口の中の細菌の種類と数を調べて、歯周病になりやすいかどうかを調べる検査です。歯周ポケット内の成分を採取して調べます。 |
歯周病の処置方法
| 歯みがき指導 |
 おもに、ごく初期の歯肉炎に対して行います。一人ひとりのお口の環境に適した正しい歯みがき方法を指導します。 |
|---|---|
| スケーリング |
 比較的軽度な症状の歯周病に対して行います。「スケーラー」という器具を使って普段の歯みがきでは取り除けない、歯に付着したプラークや歯石を除去します。 |
| ルートプレーニング |
 スケーリングで除去しきれなかった、歯周ポケット奥深くにこびり付いたプラークや歯石を「キュレット」という器具を用いて除去します。同時に、スケーリング後のザラついた歯面をなめらかに仕上げることで、汚れの再付着を防ぎます。 |
| レーザー治療 |
 レーザーを照射することで歯周ポケットを浅くして、治癒へと導く治療法です。出血もほとんどなく治りも早いため、治癒までの期間を短縮できます。 |
| 歯周ポケット掻爬（そうは）術 |
 軽度～中等度の歯周炎に対して行う外科的処置です。局所麻酔を行って歯周ポケット内のプラークや歯石、膿、感染した組織を除去します。 |
| フラップ手術 |
 中等度以上の進行した歯周炎に対して行う外科的処置です。局所麻酔をした後に歯ぐきを切開して顎の骨からはがし、露出した歯根に付着しているプラークや歯石を除去します。また、感染した組織も取り除きます。 |
- 院長のワンポイントアドバイス（歯周病編）
- 歯周病を予防するための「カギ」となるのは、毎日の歯磨きで１本１本の歯を丁寧に磨くことです。しかし自分の力のみでのケアは、どうしてもみがき残しが出てしまいます。歯科医院と協力して一緒に予防することが重要です。